Установка брекетов на коронку

Решение ставить брекет-систему для исправления прикуса может прийти в зрелом возрасте, когда во рту уже есть залеченные зубы. Перед установкой исправляющей конструкции пациентов волнует вопрос – можно ли ставить брекеты на коронки, пломбы, что делать, если была проведена имплантация зубов.

Можно ли ставить брекеты на коронки/пломбы/импланты?

Нет двух одинаковых клинических картин, поэтому решение об установке брекетов на коронки принимает только лечащий стоматолог-ортодонт. Чаще пациенты получают положительный ответ.

Важно! Наличие коронок и пломб не является противопоказанием для исправления прикуса.

Что касается пломб, то их количество может увеличиться перед установкой брекет-системы по следующим причинам:

  1. Проводится санация полости рта, залечиваются все кариозные зубы, потому что после установки брекетов выполнить эту процедуру очень трудно.
  2. Установленные ранее пломбы проверяют на наличие сколов и трещин, при необходимости заменяют.

Стоматолог-ортопед сделает так, чтобы крепление брекетов не соприкасалось с пломбировочным материалом. В противном случае пломба вытянется, а зуб останется в прежнем положении. После лечения пломбы могут раскрошиться, и их придется заменить новыми.

Если есть коронка, то ставить брекеты можно, но будет ли так обстоять дело с имплантами? Ведь протез одевается на здоровый, но обточенный зуб, следовательно, он может менять положение. Имплантация подразумевает наличия штифта, вкрученного в костную ткань челюсти. При неправильном прикусе имплант установят так, чтобы он не выделялся из общего ряда и соответствовал тому прикусу, который есть – неправильному. Если есть возможность, лучше сначала закончить лечение брекетами, а потом провести имплантирование.

Особенности и нюансы процедуры

Ставить брекеты на коронку можно, но все ли брекет-системы имеют надежное крепление с «неживой» поверхностью? В таких случаях рекомендуют металлические конструкции, их сцепление с материалом протеза самое прочное.

При наличии зубного моста (линк) – конструкция крепится на коронки, заменяя недостающие зуб(ы) между ними – есть несколько вариантов решения:

  • распил на отдельные секции, чтоб не мешали движению общего зубного ряда;
  • замена пластиковым изделием на весь срок лечения.

Важно! Коронки необходимо заменить только в том случае, если они шатаются или причиняют дискомфорт.

Если коронки перед установкой брекет-системы потемнели, то заменять их для поддержания презентабельного внешнего вида не нужно. Все «красоту» во рту наводят после ортодонтического лечения. После исправления прикуса коронки могут не встать на прежнее место, придется делать новые. Пломбы тоже могут раскрошиться и потребовать замены.

Как проходит установка?

Ставить брекеты на качественные, хорошо прикрепленные коронки зубов можно, но нужно ли проводить подготовку и как проходит процесс установки? Подготовительные и установочные этапы отражены в таблице.

Подготовка

Установка

  • Предварительная санация ротовой полости, исключение кариеса, пульпита, проблем с деснами (линк);
  • при наличии инфекции проводят противовоспалительную терапию;
  • профессиональная чистка эмали от налета и зубного камня (линк).
  • Протравливание для улучшения сцепления;
  • нанесение специального клея;
  • присоединение брекета (замочка, на который будет крепиться дуга);
  • покрытие специальным цементом;
  • удаление остатков цемента.

Брекет-систему могут крепить только на тот зуб с коронкой, где сохранился живой корень. В противном случае коронку вывернет из привычного положения, и требуемый эффект не будет достигнут. С другой стороны, если развернется коронка на зубе с корнем, пациенту тоже будет неприятно – придется переделывать. Во избежание проблем врач должен точно рассчитать силу давления дуги на зубы.

Как поставить брекеты на коронки

Возможные риски и осложнения

Если есть коронки, и на них можно ставить брекеты, то не повлияет ли это на повышение процента осложнений после установки? Да, процесс проведения процедуры труднее, и расчет специалиста в отношении давления на зубы должен быть как можно точнее. Кроме того, пациент может сам спровоцировать сложности. Целесообразно разделить ошибки, произошедшие:

  • по вине пациента;
  • по вине доктора.

Важно! Поддержание гигиены при установке на коронки брекет-системы становится труднее.

Пациент может допустить развитие кариеса. Кусочки пищи могут забиваться как под коронки, так и в пространства между зубом/протезом и брекетом. Допустить развитие кариеса ни в коем случае нельзя, необходимо чистить зубы после каждого приема пищи. Пациент обязан придерживаться специальной «ортодонтический диеты»:

  • исключить все, что липнет к зубам – ириски, жевательные резинки;
  • не есть слишком твердую пищу, при необходимости распилит ножом или вилкой на несколько кусочков или натереть на терке (например, так можно поступить с яблоком, морковью, мясом).

Врачебные ошибки не менее страшные, могут быть допущены как в ходе планирования или исполнения. Необходимо принять решение об удалении/оставлении зубов, рассчитать силу дуги, чтобы переместить зуба на правильную дистанцию. Негативными последствиями ношения брекет-системы может стать ухудшение внешнего вида лица. Причиной становятся осложнения с пародонтом зубов (например, рецессия десны – оголение корней зуба). При неправильном приклеивании брекета лечение может замедлиться. При отклеивании брекета возможна вина и врача, и пациента.

Бывают проблемы, не связанные с чьими-то ошибками. Коронки обычно не ставят в подростковом периоде, а у людей зрелого возраста рост и формирование костной ткани может прекратиться, из-за чего срок лечения удлиняется.

Что будет после установки брекет-системы на коронки?

Предусмотрительные пациенты, узнав, что брекеты на коронки ставят, задаются вопросом – влияет ли брекет-система на внешний вид коронки.

Важно! В ходе установки эмаль и коронки в месте крепления брекетов протравливают для лучшего сцепления. После окончания ортодонтического лечения и снятия конструкции на родной зубной эмали не будет следа, а на коронке – останется.

След от крепления «замочка» зашлифуют, но вернуть протезу былой блеск и полное сходство с зубом не удастся. Если коронка установлена на видном месте, лучше не допускать на нее крепления брекета. Если производится замена на пластиковое изделие, после окончания лечения коронка может не вписаться в правильный прикус, не стать на прежнее место, и ее придется переделывать.

После успешного ортодонтического лечения брекетами установят ретейнеры для поддержания правильного прикуса. Стоит помнить, что помимо неровности, нужно устранить и причину искажения прикуса, иначе проблема может вернуться.

 Брекеты       07 июля 2018        190
Алена Баранникова 07.07.2018
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (нет голосов)
Загрузка...
Похожие публикации

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *