Металлы используются в протезировании с прошлого века и не теряют актуальности и сегодня. Зубные коронки изготавливаются с напылением различными материалами «на любой вкус» для придания эстетичного вида из золота, платины, серебра, стали. Основополагающим фактором длительного использования металлов в стоматологии является прочность, проверенная веком, хотя своеобразным шармом 20-го столетия считалось наличие золотых зубов, возводящих владельца в ранг самодостаточности и неуязвимости.
Содержание статьи:
Характеристика металлических коронок с напылением
Металлические сплавы в качестве элементов протезирования заслужили высокое доверие благодаря износоустойчивости, биологической совместимости и забвении о крайне неприятной процедуре прошлого века – посещению стоматологического кабинета на долгие годы. Прорывом в стоматологии того периода послужил заимствованный из промышленности процесс покрытия коронок специальным материалом при высокой температуре в атмосфере азота, получивший название – напыление.
Металлические зубные коронки с напылением имеют два способа изготовления:
- штамповочный – из стандартных заготовок на основе нержавеющего материала;
- литой – с обработкой зуба с уступом, снятием оттиска, отливкой, моделировкой из воска, последующей переплавкой восковой заготовки в металл и нанесением напыляющего материала.
Штамповочная коронка практически не используется, поскольку неплотно прилегает к зубу, обеспечивая попадание пищи под конструкцию, что приводит к кариесу и потере зуба. Дополнением к недостаткам служит неэстетичный внешний вид.
Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопедВажно! Литая коронка или протез изготавливается по технологии, аналогичной производству коронок из дорогостоящих материалов: металлокерамики и диоксида циркония. Положительным отличительным моментом является обточка меньшей поверхности зубной эмали и дентина, позволяющая не удалять зубной нерв. Конструкция активно используется в стоматологическом протезировании.
Преимущества и недостатки
Литые металлические коронки, выполненные с напылением из драгметаллов, фарфора и пластмассы, имеют ряд преимуществ:
- длительный срок использования;
- презентабельный внешний вид;
- высокую имитацию анатомической формы утерянных зубов;
- отсутствие ощущения инородного тела во рту;
- прочность в несколько раз выше, чем у неметаллических конструкций;
- минимальную поверхность, используемая под обточку, что дает возможность не проводить депульпирование зубов;
- восстановление в полном объеме функциональных свойств челюстей;
- идеальную опору для мостовидного протеза;
- легкость изготовления, доступность по цене.
К недостаткам можно отнести проигрыш по внешним параметрам металлокерамическим и керамическим коронкам.
Коронки имеют достоинства и недостатки в зависимости от рабочего материла изготавливаемой конструкции и выбранного напыления. Сравнительная характеристика представлена в таблице:
Вид коронки | Преимущества | Недостатки |
Стальная с напылением недрагоценным металлом. | Низкая стоимость, простота изготовления и установки, непритязательность в уходе. | Высокий риск гальванической и аллергической реакции вследствие несовместимости разных металлов. |
Стальная с напылением драгметаллом. | Отсутствие гальванического эффекта и металлического привкуса во рту. | Относительно высокая стоимость без эстетического оправдания. |
Стальная с напылением пластмассой. | Презентабельный внешний вид без вложения денежных средств. | Высокая вероятность сколов, поскольку металл и пластмасса плохо сочетаются. |
Стальная с напылением фарфором. | Максимум эстетики на продолжительный срок по минимальной цене. | Напыление фарфором и металлокерамика отличаются по природе, потому существует вероятность сколов. |
Золотая. | Схожесть по стиранию с зубной эмалью обеспечивает долговечность, металл является отличным антисептиком и антиаллергеном. | Соотношение параметров цены и эстетики оставляет желать лучшего. |
Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопедВажно! Не путать понятия напыления металла фарфором и металлокерамики, наполнения металла пластмассой и металлопластмассовой коронки.
Аллергическая реакция
Аллергическая реакция может быть вызвана индивидуальной непереносимостью к конкретному виду металла или металлического напыления. Согласно статистическим показателям процент составляет порядка 5-10 от общей численности, использующей коронки.
В 90%-95% случаев аллергия провоцируется несовместимостью нескольких видов металлов неблагородного происхождения, одновременно находящихся во рту. Стальная коронка с металлическим напылением неблагородными металлами попадает в самую высокую группу риска по аллергенности по сравнению с аналогами.
Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопедВажно! Вероятность аллергии велика при наличии нескольких недрагоценных металлов в ротовой полости. Поэтому врачу при выборе материала для пациента следует учитывать возможную комплексную реакцию недрагоценных металлов.
Фарфор и пластмасса считаются абсолютно гиполлергенными, драгоценные металлы (при наличии в составе более 60 %) способны оказать противоаллергический эффект благотворно влияя на органы и системы организма.
Период эксплуатации
Штамповочные коронки, ушедшие в прошлое, не имели длительного срока службы в независимости от материала изготовления, лежащего в основе. Причинами служили:
- отсутствие индивидуального слепка для качественного восстановления коронковой части отсутствующих зубов;
- дисбаланс между зубами-антагонистами вследствие штамповки и отсутствия анатомической формы подлежащих восстановлению элементов;
- неплотное прилегание коронок, ведущее к кариесу, требующему повторного протезирования даже в случаях установки протеза из драгоценных металлов.
Срок службы коронок и мостов в среднем не превышал пяти лет.
Литые зубные коронки с правильно подобранным напылением могут служить вечно. Срок эксплуатации увеличивают драгоценные металлы за счет антисептического воздействия в полости рта, мягкости материалов, одинаковых параметров по стиранию с зубной эмалью.
Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопедВажно! Металлы по прочности надежнее неметаллических протезов, что послужило фундаментом для установки в жевательный отдел челюсти. Пациенту нужно выбрать клинику для осуществления качественного протезирования для максимизации срока службы, поскольку в противном случае протезы приходится устанавливать повторно, что нашло подтверждение в ситуации со штамповкой.
Заключение
Не всегда существует равенство соотношения параметров цены и качества. Подтверждение – металлические зубные коронки и протезы. При росте технологических процессов протезирования, создании специальных компьютерных программ и использовании сверхкачественных материалов, металлические коронки продолжают быть востребованными на рынке стоматологических услуг. Правильно подобранная и установленная коронка с напылением способна прослужить вечность, естественно приживаясь во рту и обеспечивая владельца состоянием постоянного комфорта.