Почему болит зуб после пломбирования и что с этим делать

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

Что такое пломбирование

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

  • лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
  • лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

стадии кариеса

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

  • стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
  • затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
  • для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
  • устанавливается пломба;
  • на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

запломбированный зуб

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

  • вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
  • удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
  • подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
  • производит антисептическую обработку;
  • используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
  • устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

  • боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
  • с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
  • при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
  • допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.
воспаление десны

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Почему болит зуб с пломбой

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

  • стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
  • в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
  • аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
  • установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
  • были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
  • произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Запломбированные каналы и боль

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

  • была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
  • стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
  • иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
  • перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

депульпирование зуба

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

  • в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
  • воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
  • не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
  • соблюдать тщательную гигиену;
  • если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
  • успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Статья подготовлена под редакцией врачей - центра имплантации зубов

Врачи стоматологи Все авторы

 Лечение зубов       14 января 2017        11257
zubdental 09.04.2017
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (голосов: 16, средняя оценка: 4,19 из 5)
Загрузка...
Похожие публикации
Комментарии: 22 комментария
  1. Даниэла:

    Скажите пожалуйста, можно ли греть то место, где запломбировали канал?

    Ответить
    1. zubdental:

      Здравствуйте, Даниэла! Если вы имеете ввиду употребление горячей пищи, то можно. Если планируете греть как-то по другому — просьба разъяснить подробнее.

      Ответить
  2. Александра:

    Скажите пожалуйста, мне 4 месяца назад почистили канала и запломбировали, сейчас появилась ноющая боль когда пью воду, чай, ну и соответственно когда чищу зубы и полощу рот

    Ответить
    1. zubdental:

      Александра, попробуйте использовать пасту для чувствительных зубов. Ноющая боль может быть не связана с установленной пломбой. Обычно эффект от неё ощущается уже через 2-3 недели. Если паста не поможет, стоит обратиться к специалисту.

      Ответить
  3. Элина:

    Добрый вечер! 6 месяцев назад запломбировали каналы, Стоматолог рекомендовал вставить штифт я согласилась, все запломбировали, первые дни болело конечно, потом прошло, а сейчас уже второй день не могу жевать на этом зубе, боль такая как будто только мне его запломбировали и пульсация.

    Ответить
  4. Адина:

    Здравствуйте! Неделю назад удалили нерв и поставили пломбу. Первые 2-3дня не болело,только когда жевала что-то твёрдое. А сейчас болит даже если к зубу ничего не прикасается, а как прикасается боль очень сильная. Но температуры нет и ничего не опухало. Что делать?

    Ответить
  5. Алина:

    Добрый вечер. 9 месяцев назад чистили каналы,поставили пломбу и нарастили заднюю стенку зуба. Спустя 3-4 месяца появилась незначительная боль. Несильная, но каждый день. Примерно 10 раз в день. Стоматолог сделал снимок,сказал, что всё норм. Прикус тоже норм. Тогда что это может быть?

    Ответить
  6. Мария:

    У меня бывает боль при накусывании после установки пломбы, но потом проходит через какое-то время. Врач говорит, что зуб должен привыкнуть.

    Ответить
  7. Евгений:

    У меня другая ситуация. Долго мне мучали зуб, был там еще неприятный момент с простудой тройничного нерва.. Дак вот до пульпы вроде как кариес не достал делали даже снимок, нерв на месте, пломба правда на пол зуба. Прикус ровняли и всё было хорошо. Но так или иначе периодически возникает боли конкретно под этот зуб. С таким желанием надавить на него. И сейчас такое чувство что прикус как будто завышен, хотя не так давно всё было наоборот. Вчера так растрогал его, что потом вообще жевать на нём не мог. Стоматолог говорил, что зубы не стоят и могут слегка двигаться, не знаю может это и происходит.. Мягкую пищу я сейчас почти и жевать не могу, так как сторона с запломбированным зубом соприкасается со смыканием челюстей. И в данный момент чувствуется небольшое давление в этом зубе, аболит зуб только при надавлевании на него.

    Ответить
  8. Елена:

    Здравствуйте. Два года назад, в платной клинике, запломбировали зуб. Сегодня он заболел и появился флюс. Кто должен оплачивать лечение?

    Ответить
  9. Александра:

    Здравствуйте, лечили два жевательные зуба с низу, но после лечения стала болеть чуть ли не вся челюсть сверху, точнее клык и соседние зубы
    Что делать, обезболивающее не помогают

    Ответить
    1. zubdental:

      Здравствуйте! Я не вижу клинической картины, поэтому не могу сказать, что у вас. Немедленно снова к стоматологу, он найдет причину боли и окажет помощь. Единственное, могу сказать, что ввиду строения тройничного нерва, иннервирующего зубы верхней и нижней челюстей, болеть может по разному. Из личной практики – болят все нижние зубы одной стороны, а причина — в верхнем зубе той же стороны. Вторая и третья веточки тройничного нерва, иннервирующие зубы верней и нижней челюстей, соединяются в одном узле, поэтому и воздействуют друг на друга.

      Ответить
  10. Кристина:

    Здравствуйте, лечили мне 2 глазных зуба лет 10 назад, спустя года 4, у меня заболел зуб, сделали снимок, оказалось что это образовалась киста, ее удалили. А теперь у меня образовалась киста на втором главном зубе, пошла в клинику, мне убрали пломбу, почистили канал, ходила каждый день на чистку канала, потом 2 раза мне ставили лекарство, а сегодня мне поставили лечебную пасту, боль была дикая, доктор сказала, что скоро боль меня отпустит….но прошли практически сутки, а боль не утехает. Скажите, это нормально? Или лучше сходить к доктору?

    Ответить
    1. zubdental:

      Добрый день, конечно, нужно сходить. У вас зуб не выдерживает герметического закрытия. Его еще пломбировать рано. Нужно срочно сходить к доктору и убрать лечебную пасту – разгерметизировать зуб. А потом врач скажет, что делать.

      Ответить
  11. Антонина:

    Болит зуб после установки временной пломбы,каковы причины? как только врач её снимает боль прекращается но ставить постоянную не хочет и не объясняет причину…уже 3 ю неделю лечу зуб и никак!

    Ответить
    1. zubdental:

      Добрый день, иногда зуб, даже по непонятным причинам, не выдерживает герметического закрытия, то есть установки пломбы. Случай из моей личной практики. Долечивал я зуб своей хорошей знакомой, по поводу периодонтита, он тоже не выдерживал герметизма. Что я только не делал, причём не я один, до меня его лечил другой врач. Причину я так и не нашел. К сожалению, зуб пришлось удалить. Надеюсь, врач найдет причину. Если есть сомнения, обратитесь к другому врачу за консультацией.

      Ответить
  12. Юлия:

    Здравствуйте! Лечила пришеечный кариес на верхнем переднем зубе( самом центральном).Нерв не удалили. Стало больно кусать. Сделали рентген, сказали , что все в норме, нерв не задет, пломба поверхностная. Скзали:полоскайте содой, пройдет. Прошла пара месяцев, ничего не прошло. Пошла к другому врачу, Зуб вскрыли, нерв удалили, ходила с лекарством две недели, потом пломбировали аж три часа. Прошло пол- года. Зб больно, когда трогают его, когда говорю или ем ( задавал губой или языком). Следи опять снимок. Уверяют, что все в норме. Куда теперь идти? Почему он болит без Нерва?
    Что там вообще может болеть?

    Ответить
    1. zubdental:

      Здравствуйте! Судя по тому, что вы описали клинические проявления, у вас периодонтит. У вас болит не зуб, а ткани под зубом – периодонт. Странно, но он у вас был и раньше до того как «нерв удалили». «Стало больно кусать». Боль при надавливании на зуб – признак периодонтита. Я вам советую обратиться к другому стоматологу. Пусть он пролечит вас заново.

      Ответить
  13. Светлана:

    Здравствуйте,пришла к стоматологу с двумя проблемными зубами,верхний месяц назад удалили и занялись нижней 6.Был зуб полуразрушенный, удалили нерв, запломбировали каналы и временную пломбу поставили.Через три дня у меня начало сильно болеть пол лица, челюсть, щека, в ухо стреляло, и в голову боль пошла.Сам зуб при нажатии слегка побаливал. Обезболивающие особо не помогают, максимум на 4 часа.Сходила к врачу, она сняла пока временную, прописала нимесил и витамины гр.Б, и сказала что нужно потерпеть, что это не тройничный нерв.Я уже наделю на стенку лезу, на таблетках сижу, после снятия чуть боль притупилась, но все равно сильно болит.Снимки делали все хорошо. Десна не опухшие. Что это?

    Ответить
    1. zubdental:

      Здравствуйте! Я визуально картины всей не вижу. Похоже, у вас не весь нерв удалили. Хотя если есть боль при нажатии на зуб, возможно уже есть воспаление под зубом – периодонтит. Я бы посоветовал обратиться к другому стоматологу с непредвзятым мнением и зуб долечить у него.

      Ответить
  14. Ульяна:

    Здравствуйте лечили нижний зуб шестёрку. Болит уже 10-ый день. Там не было кариеса, просто был небольшой скол. Из статьи так и не нашла информации. Поставили постоянную пломбу. Болит при приёме жёсткой пищи. И боль ноющая. Когда долго не ем сначало не чувствуется боль, но чем дольше жевать тем становится невыносимее. Подскажите, что делать?

    Ответить
    1. zubdental:

      Здравствуйте! Вам необходимо проверить жизнеспособность пульпы у стоматолога. Причём лучше не у того, которого лечили зуб. Чтобы результат не был предвзятым. И на основании этих данных принимать решение о дальнейшем лечении. Похоже, что лечили зуб вам не правильно, и лечение осложнилось периодонтитом. Но я не знаю всей картины. Лучше, если стоматолог посмотрит и скажет, что делать дальше.

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *