Что характерно для кариеса на передних зубах и в чем его особенность?

Кариес на передних зубах может возникнуть под воздействием различных внешних и внутренних факторов в любом возрасте. Стоматологическая патология становится причиной нарушения эстетичного внешнего вида фронтальных единиц зубного ряда, поэтому человек испытывает дискомфорт при общении с людьми. Сначала с его лица пропадает улыбка и повышается чувствительность зубов, что значительно усложняет прием пищи. При отсутствии лечения, заболевание грозит развитием серьезных осложнений и необходимостью удаления разрушенных элементов. Поэтому врачи рекомендуют узнать заранее, какие симптомы свидетельствуют о развитии патологии и что делать, если кариес появился на переднем зубе.

Специфика кариеса на передних зубах

Основная причина возникновения кариеса передних зубов заключается в воздействии некоторых негативных факторов, способствующих активизации кариозных бактерий. Патогенные микроорганизмы перерабатывают остатки пищи, выделяя при этом органические кислоты, разрушающие эмаль путем вымывания ее основных строительных материалов (кальций и фосфор).

Выделяют следующие особенности патологии:

  1. Малая толщина эмали и дентина на фронтальных зубах приводит к быстрому разрушению тканей пораженных единиц. Кариес на переднем зубе стремительно распространяется в глубокие слои. Нередко патологию обнаруживают, когда патологический процесс достиг корня зуба, что значительно затрудняет восстановление пораженного элемента.
  2. Плотное соприкосновение передних элементов, часто контактирующих с пищей, затрудняет удаление остатков еды из межзубного пространства. Это увеличивает риск покрытия их поверхности бактериальным налетом, провоцирующим развитие стоматологической проблемы такого вида.

Кариес передних зубов отличается только повышенным риском возникновения и стремительным течением, поэтому лечение рекомендуют осуществлять при первом проявлении симптомов, чтобы снизить вероятность развития серьезных осложнений и сохранить природную привлекательность улыбки.

Специфика кариеса на передних зубах

Чем опасен кариес на передних зубах?

Несвоевременное обращение к стоматологу или проведение самостоятельного лечения может только усугубить проблему и привести к развитию следующих опасных последствий, грозящих человеку потерей зубов и нарушением работы внутренних органов:

  1. Пульпит. Развивается при поражении кариозными бактериями рыхлой соединительной ткани, заполняющей полость зуба. За короткий промежуток времени воспалительный процесс становится причиной возникновения нестерпимых болей, которые невозможно устранить с помощью обезболивающих средств. В большинстве случае лечение предполагает удаление нерва. Зуб при этом становится неживым и постепенно разрушается;
  2. Периодонтит. Воспаление тканей, окружающих пораженную единицу и отвечающих за ее удержание в челюсти.
  3. Остеомиелит. Гнойно-некротическое воспаление всех элементов кости челюсти.
  4. Флегмона.
  5. Киста.
  6. Гранулема.
  7. Патологии органов ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт

Важно! Лечение кариеса передних зубов в запущенной стадии нередко требует удаления разрушенного элемента. Несвоевременное восстановление единицы зубного ряда грозит развитием патологического прикуса.

Причины и признаки

Кариес на передних зубах возникает вследствие увеличения патогенных бактерий в ротовой полости, а причины такого явления заключаются в следующих обстоятельствах:

  1. Низкая толщина твердых тканей зубов, передающаяся по наследству.
  2. Установка ортодонтических конструкций, которые затрудняют осуществление гигиенической очистки ротовой полости, блокируя доступ щетки под область протеза. В этой зоне будет происходить скопление пищи, что повышает риск активизации кариозных бактерий.
  3. Пренебрежение правилами ухода за ротовой полостью становится причиной образования налета на зубах.
  4. Недостаточное присутствие в рационе питания важнейших микронутриентов, являющихся основными строительными элементами внешней оболочки зуба. Нехватка кальция и фосфора приводит к деминерализации эмали. Ослабленный иммунитет по причине дефицита витаминов в организме снижает при этом эмали резистентность к воздействию патогенных микроорганизмов.
  5. Патологический прикус, возникающий по причине врожденных аномалий в строении зубов или челюсти.
  6. Болезни, сопровождающиеся малой секрецией слюнных желез или полным ее отсутствием. Слюна обладает защитной функцией, предупреждая негативное воздействие патогенных микроорганизмов на зубы. При чрезмерной сухости полости рта это свойство значительно ослабевает и бактериальная микрофлора разрастается. Этот фактор может быть спровоцирован и неконтролируемым приемом медикаментов, влияющих на процесс секреции слюны.
  7. Недостаточно плотное сцепление материала пломбы с тканями зуба.
  8. Механическое, термическое или химическое травмирование элементов ротовой полости.
  9. Заболевания органов ЖКТ, вызывающие изменение кислотно-щелочного баланса в полости рта, ведущее к истончению эмали.
  10. Курение.

Кариес передних зубов диагностировать просто, ведь пятна на эмали появляются на элементах зубного ряда, постоянно попадающих в поле зрение в момент улыбки или при взгляде в зеркало, и своевременное лечение позволит предотвратить распространение разрушительно процесса вглубь тканей.

Выявить патологию можно по следующим признакам:

  • образование белых или темных пятен на эмали;
  • увеличение чувствительности зубов к температурным раздражителям и сладостям – особенно этот симптом проявляется при употреблении горячей и холодной пищи или напитков;
  • в запущенной стадии болевые ощущения слабо купируются анальгетиками, а на эмали появляются заметные трещины и впадины – при проведении языком по пораженному элементу человек может ощутить изменение его рельефа в виде неровностей и шероховатостей;
  • гнилостный запах их ротовой полости.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт

Важно! В начальной стадии симптоматика может быть слабо выраженной или полностью отсутствовать, поэтому не следует пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога.

Слабый и сильный кариес передних зубов

Как лечат передние зубы от кариеса, зависит от глубины локализации разрушительного процесса. Слабые проявления клинической картины характерны для начальных стадий. При сильном кариесе происходит сильное истончение дентина, грозящее обширным разрешением коронки, поражением пульпы и кости челюсти.

Классификация стоматологического заболевания по степени распространения кариозного процесса вглубь тканей.

Стадия кариесаХарактеристика
НачальныйТакую стадию еще называют стадией белого пятна, так как по причине недостатка минеральных веществ эмаль теряет прочность и на ее поверхности образуются участки деминерализации. По своему виду они напоминают меловые пятна. Другие признаки патологии обычно отсутствуют.
ПоверхностныйДеструктивный процесс распространяется до эмалево-дентинной границы. Пятна приобретают темный оттенок (бурый), свидетельствующие об обнажении дентина. У человека появляется болезненная реакция на пищевые и температурные раздражители. Стоматологи отмечают рыхлость эмали.
СреднийКариозный процесс охватывает верхний слой дентина и полость, образующаяся при этом, значительно увеличивается, что позволяет остаткам пищи застревать в ней. Боли во время еды усиливаются, а коронка постепенно становится темно коричневой.
ГлубокийПоследняя стадия характеризуется наличием тонкого размягченного слоя дентина и распространение кариозного процесса на соседние элементы. Полость имеет вид кратера, стенки которого сильно пигментированы. Острые боли возникает не только в момент приема пищи, но и при осуществлении чистки зубов. Это указывает на обширное разрушение коронки, охватывающее более ее половины. Существует высокий риск развития осложнений.

Особенности патологии такого вида

Заболевание также классифицируют по области возникновения патологического процесса:

  • Между зубами. Наиболее встречающийся вид кариеса, так как в этой зоне особенно трудно осуществлять гигиеническую чистку. С помощью щетки достаточно сложно устранить остатки пищи из межзубного пространства, а зубной нитью пользуется не каждый. Еще одним провоцирующим фактором является повышенная хрупкость эмали в этой части зуба. Обычно изначально поражается середина контактной области элемента зубного ряда, а затем вся ее длина. Начинается со стадии мелового пятна.

Кариес передних зубов между зубами

  • У корня. В отличие от апроксимального кариеса начальная стадия пришеечного характеризуется образованием желтого пятна в области шейки зуба. Постепенно оно становится темно коричневого цвета. Изначально эмаль не разрушается, а сильно уплотняется, и патологический процесс приобретает компенсаторный вид, характеризующийся отсутствием болезненных реакций на раздражители и вялым течением. Образующиеся полости отличаются неровностью краев и разнообразием неправильных форм. Риск поражения корня значительно увеличен.

Прикорневой кариес передних зубов

  • На режущей поверхности. Встречается в основном у детей во время формирования молочных элементов. Кариес возникает по причине наследственной истонченности эмали. Стоматологи при обследовании отмечают просвечивание края зуба. С кромки пораженной единицы патологический процесс преходит на боковые стороны, а со временем происходит разрушение дентина.

Кариес передних на режущей поверхности

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт

Важно! Выбор методов лечения кариеса на передних зубах обусловлен временем его выявления, которое зависит от места локализации патологического процесса.

Лечение

Как лечится кариес на передних зубах, определяет стоматолог после визуального осмотра ротовой полости и проведения диагностический мероприятий, позволяющих выяснить стадию развития патологического процесса.

Реминерализацию эмали осуществляют при отсутствии разрушения дентина. Она заключается в обогащении внешней оболочки минеральными элементами.  Процедура осуществляется без препарирования и включает следующие этапы:

  • удаление налета с поверхности пораженного элемента;
  • шлифовка образовавшихся неровностей на эмали;
  • покрытие внешней оболочки зуба специальным раствором или пастой, обладающей реминерализирующим эффектом (Фторлак, Бифлюорид, Ремодент).

Курс лечения состоит из 10-20 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Манипуляция длится 30-40 мин. и не сопровождается болевыми ощущениями. Для гигиенической чистки зубов советуют приобрести минерализующие пасты.

Можно воспользоваться следующими процедурами:

  • лазеротерапия;
  • лечение озоном;
  • воздушно-кинетический метод;
  • технология Icon.

Что делать, если кариес на передних зубах затронул дентин или он образовался у корня? Применяют процедуру установки пломбы на пораженную единицу. Это предотвратит распространение кариозного процесса на соседние элементы.

Лечебная манипуляция состоит из следующих этапов:

  • удаление зубного налета механическим или ультразвуковым методом;
  • выбор оттенка пломбировочного материала;
  • при необходимости введение местного анестетика в десну;
  • очистка полости от кариозных тканей бормашиной (препарирование);
  • установка коффердама или размещение ватных шариков в зону осуществления стоматологических манипуляций для ее изолирования от слюны;
  • антисептическая обработка рта;
  • лечение апроксимального кариеса предполагает восстановление боковой стенки с помощью матриц;
  • смазывание эмали и дентина адгезивом с целью улучшения сцепления материала пломбы с тканями зуба;
  • установка прокладки под пломбу, предотвращающей ее просадку;
  • заполнение полости пломбировочным материалом и высушивание его светополимеризационной лампой;
  • шлифовка и полировка пломбы.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт

Важно! При проведении процедуры на фронтальных зубах врач должен тщательно подобрать цвет пломбы, от которого зависит эстетичность внешнего вида пораженных единиц.

При невозможности установки пломбы или развитии осложнений, являющихся причиной распространения воспалительного процесса, проводят экстракцию зуба.

Для реставрации разрушенных фронтальных элементов используют различные ортодонтические приспособления (коронки, виниры). Они возвращают улыбке высокую эстетичность. Цена виниров достаточно высокая, поэтому их может позволить не каждый пациент.

Прогноз заболевания

Развитие кариеса фронтальных элементов можно предотвратить при проведении лечения в начальной стадии. Дальнейшее соблюдение правил профилактики позволит уберечь элементы зубного ряда от поражения бактериальной микрофлорой.

Прогноз заболевания напрямую зависит от времени обращения пациента к стоматологу. Чем глубже будет локализация кариозного процесса, тем сложнее методика лечения и выше риск развития осложнений.

Профилактика

Сохранить здоровье зубов помогут следующие правила:

  • ежегодный профосмотр у стоматолога – при наличии предрасполагающих факторов х количество рекомендуют увеличить как минимум до 2-х;
  • ежедневная двухразовая чистка зубов с использованием ирригаторов, зубных нитей и ершиков;
  • полоскание рта после еды;
  • обогащение рациона питания продуктами, в составе которых присутствует кальций, фосфор и различные витамины, улучшающие состояние эмали;
  • избегать ситуаций, ведущих к травмированию элементов полости рта;
  • ограничение потребления липкой пиши и сладостей;
  • осуществление тщательного ухода за полостью рта при наличии ортодонтической конструкции;
  • прекращение медикаментозного лечения или замена препарата при возникновении проблем со слюноотделением;
  • своевременное прохождение лечебного курса при наличии патологий органов ЖКТ и решение проблемы прикуса;
  • отказ от курения.

Подводя итоги

Улыбка приносит радость в жизнь людей. При нарушении эстетичности фронтальных элементов зубного ряда, человек будет испытывать дискомфорт. Чтобы избежать развития серьезных осложнений каждый должен знать, к кому обращаться при ее возникновении и как лечат передние зубы от кариеса.

Статья подготовлена под редакцией врачей - центра имплантации зубов

Врачи стоматологи Все авторы

 Лечение зубов       18 ноября 2018        65
Алена Баранникова 18.11.2018
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (нет голосов)
Загрузка...
Похожие публикации

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *