Симптомы и лечение пародонтита

В структуре заболеваний пародонта, пародонтит занимает первое место по заболеваемости, им страдают 93% населения. Пародонтит — это заболевание, которое представляет собой воспаление, протекающее в зубном аппарате (ткани пародонта), который выполняет функцию опоры, призван охватывать и надежно фиксировать зубы на своих местах. Своевременное лечение пародонтита позволяет избежать множества неприятных проблем.

Пародонт состоит из дёсен, альвеолы, периодонтального соединения, костной ткани челюсти. Результатом поражения становится разрушение перечисленных элементов зубного аппарата, закономерное расшатывание и последующая утрата зубов. Чтобы не допустить таких необратимых последствий, нужно вовремя распознать патологию и заниматься лечебными мероприятиями.

здоровые зубы и пародонтит

Лечение дёсен при пародонтите невозможно без поддержания высокого уровня гигиены во рту.

Классификация

Воспаление тканей пародонта классифицируют по основным критериям. Симптомы и лечение этого заболевания дёсен зависит от вида пародонтита. Подробно о них мы поговорим ниже в статье.

Пародонтит бывает:

  • генерализованным – воспаление распространяется по всему пародонту. В основном страдают обе челюсти сразу, но иногда поражение затрагивает пародонт только одной челюсти;
  • локализованным – патологический процесс развивается на ограниченном участке (около 1–2 зубов), не затрагивая остальные ткани пародонта.

По характеру течения его делят на две формы:

  • острая форма – на практике диагностируется в редких случаях. Для острого течения характерно внезапное начало и стремительные деструктивные изменения зубного аппарата;
  • хроническая форма – течение болезни чередуется периодическими обострениями и ремиссией.

Ещё пародонтит может быть начальной, лёгкой, средней, тяжёлой степени тяжести.

Можно ли вылечить пародонтит? Безусловно. Но чем запущеннее стадия болезни, тем сложнее это сделать.

Причины возникновения пародонтита

Зарождение острого пародонтита зачастую происходит по причине предшествующих травм различного характера. Воспаление тканей пародонта могло быть вызвано:

  • химическим веществом;
  • ожогами;
  • значительными травмами.

В некоторых случаях острый пародонтит является последствием острой язвенно-некротической формы гингивита.

отличия гингивита от пародонтита

Отличие гингивита (слева) от пародонтита (справа).

Причины хронического локализованного пародонтита:

  • из-за некачественного лечения зубов. К примеру, поставленная пломба не подходит под зуб, поэтому происходит травматизация дёсен нависающими краями, а в межзубном пространстве задерживается пища. Такие обстоятельства приводят к воспалению;
  • кариозные полости;
  • некачественно проведённая процедура протезирования – изготовление мостовидных протезов, коронок было произведено ненадлежащим образом, конструкции не соответствуют размеру зуба и травмируют мягкие ткани;
  • механическое повреждение дёсен при физическом воздействии, ушибах;
  • аномальный прикус. К примеру, при неравномерном смыкании зубов, на том участке, где присутствует суперконтакт и повышенная нагрузка, обязательно начнёт развиваться воспалительный процесс. Спровоцировать неравномерное смыкание может факт наличия пломбы, установленной не по прикусу либо отсутствующие зубы.

Причины пародонтита генерализованной формы следующие:

  • несоблюдение правил гигиены за полостью рта;
  • низкий уровень иммунитета;
  • медленный метаболизм в тканях пародонта;
  • аномалии прикуса, наличие неправильно расположенных или развёрнутых зубов;
  • в рационе преобладает пища мягкой консистенции, из-за чего зубодесневая система не работает в полной мере;
  • неблагоприятное воздействие внешних факторов (плохая экология, вредность на производстве, работа с химическими реактивами);
  • постоянные стрессы;
  • заболевания системного характера. Развитие пародонтита может произойти на фоне атеросклероза, диабета, заболеваний пищеварительных органов;
  • гормональные всплески;
  • употребление алкоголя, курение;
  • несбалансированное питание;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов;
  • фактор генетической предрасположенности.

Пародонтит считается заболеванием, поражающим взрослую категорию населения, часто встречается среди пенсионеров.

В исключительных случаях воспалительный процесс пародонта может разразиться и у ребёнка на фоне заболеваний кровеносной системы, инфицирования, других очагов воспаления в организме, или при низком уровне гигиены. Поэтому очень важно с самого раннего детства обучать детей правилам личной гигиены.

Симптомы разных форм воспаления

Как было указано выше, пародонтит может иметь разный характер течения и причины возникновения, поэтому симптомы пародонтита каждой формы имеют свой набор характерных клинических проявлений. От этого зависит и как вылечить болезнь.

Чаще всего у людей диагностируется генерализованный пародонтит, и если не заниматься лечением, то клиническая симптоматика будет постепенно наращивать обороты, пока не произойдёт полная резорбция, при которой альвеолярный отросток рассасывается. Такое деструктивное изменение заканчивается расшатыванием и выпадением даже абсолютно нормальных зубов. Что касается локального поражения, то воспалительный процесс развивается по аналогичному принципу, только затрагивает ограниченный участок.

отличия степеней пардонтита

Как видите, лечение возможно. Но способы лечения усложняются по мере запущенности заболевания.

Генерализованный пародонтит на начальной стадии обратим, характеризуется следующими симптомами:

  • на зубах присутствуют мягкие отложения;
  • дёсны кровоточат, чувствуется болезненность во время чистки зубов или еды;
  • формируются пародонтальные карманы, глубина которых около 1,5 мм;
  • незначительная подвижность зубов;
  • на рентгеновском снимке просматриваются области деструктивных изменений, происходящих в альвеолярном отростке.

Лёгкая степень патологического воспаления характеризуется такими отличительными признаками:

  • зубы обложены мягкими отложениями в значительных количествах, которые заметны невооружённым взглядом;
  • воспаление краевого участка десны и сосочков;
  • выраженное покраснение либо синюшность дёсен;
  • дёсны сильно кровоточат при контакте с твёрдыми предметами, зубной щёткой;
  • на рентгеновском снимке резорбция костной ткани на ¼ по отношению к зубному корню;
  • первая степень подвижности зубов, а корни оголены на одну четверть;
  • в пародонтальных карманах присутствует гнойно-серозное отделяемое, происходи и их углубление до 4 мм.

Средняя степень тяжести – симптомы становятся ещё более выраженными, к ним присоединяются дополнительные патологические изменения:

  • пародонтальные карманы становятся глубже до 6 мм, увеличивается количество гнойно-серозного содержимого;
  • альвеолярный отросток разрушен практически наполовину по отношению к длине корня;
  • нарастает подвижность до 2 степени;
  • десна может разрастаться по гипертрофическому типу, выраженная оголенность зубных шеек;
  • если процесс имеет затяжную форму течения на фоне частых обострений, то не исключены абсцессы в дёснах;
  • запускается процесс видоизменения в зубном ряду – зубы расходятся подобно вееру, заползают друг на друга, наклоняются либо разворачиваются под наклоном, появляются широкие промежутки;
  • поступают жалобы на астенический синдром – быстрая утомляемость, общая слабость, низкий иммунитет, подверженность простудным заболеваниям.
расшатывание зуба при разных степенях пародонтита

Расшатывание зубов будет возникать ещё на лёгкой стадии, но при тяжёлой степени оно максимальное.

Завершающая и самая тяжёлая стадия пародонтита имеет следующую клиническую картину:

  • регулярные приступы обострений проходят в сопутствии с пародонтальными абсцессами, выраженной кровоточивостью и мучительной болезненностью в дёснах;
  • углубления в пародонтальных карманах достигают 7 мм и выше;
  • развитие резорбции прогрессирует, провоцируя практически полное обнажение корня;
  • зубы расшатаны до 4 степени, некоторые из них начинают самостоятельно выпадать;
  • приём пищи затруднителен;
  • значительное ухудшение качества жизни и общего состояния пациента.

Как видите, чем запущеннее болезнь, тем неприятнее признаки пародонтита.

Диагностика

Прежде чем начать лечение пародонтита, врач устанавливает вид и степень тяжести заболевания.

Диагностика заключается в следующем:

  • визуальный осмотр ротовой полости у стоматолога, оценка всех наружных проявлений пародонтоза;
  • ортопантомография или рентгенограмма. Исследование покажет, насколько резорбция поразила костные ткани;
  • компьютерная томография необходима для изучения нарушений, произошедших в зубочелюстном аппарате;
  • допплерография позволяет увидеть, в каком состоянии находятся сосуды челюсти и лица;
  • забор крови для анализа, чтобы подтвердить воспалительный процесс.

Если на обследование пришёл пациент уже с тяжёлой стадией заболевания, то врач может назначить дополнительные исследования.

отличия пародонтита от пародонтоза

Это разные заболевания, хоть они и схожи по некоторым признакам.

Лечение

Как лечить пародонтит? Методы лечения пародонтита подбираются исключительно в индивидуальном порядке, основываясь на характер течения заболевания и общее самочувствие человека. В терапии воспалительного процесса применяют комплексный подход.

Принципы, на основе которых проводят консервативное лечение пародонтита:

  • первостепенной причиной болезней пародонта является неудовлетворительная гигиена, поэтому путь к выздоровлению начинается с основополагающей процедуры — профессиональной гигиены ротовой полости. Врач ультразвуком удаляет мягкий налёт и затвердевшие отложения (зубной камень);
  • проведение лечения на местном уровне препаратами противовоспалительного назначения для того чтобы купировать симптомы и подавить размножение патогенной флоры. С разрешения врача, местным лечением можно заниматься самостоятельно дома. Минимальный терапевтический курс составляет 10–14 дней, все манипуляции необходимо осуществлять 2 раза в день, без пропусков. Для этих целей пациенту назначаются полоскания рта Хлоргексидином, Мараславином, Ротоканом, Хлорофиллиптом. Лечение дополняется гелями для наружного применения. Поражённые области можно смазывать Холисалом, гелем Метрогил-дента. Привычные средства для ухода за полостью рта необходимо поменять на специальные зубные пасты, предназначенные для людей с заболеваниями пародонта;
  • общая медикаментозная терапия проводится с применением антибактериальных препаратов Линкомицина,Таривида, Клиндомицина в виде уколов непосредственно в поражённые мягкие ткани или таблеток для внутреннего применения. К назначению инъекций прибегают с осторожностью, поскольку, по данным клинических исследований, такой подход может нанести вред. Объясняется это тем, что антибактериальные растворы для инъекций слишком концентрированы и могут попросту разрушить ослабленное зубодесневое соединение;
  • физиотерапия не применяется как отдельный метод лечения, а показана в виде дополнительного способа к основным мероприятиям, помогающего закрепить достигнутый результат и существенно облегчить симптоматику. В данном случае применяют лазерное лечение, электрофорез.

На видео ниже показана процедура лечения лазером:

Лечение пародонтита не может быть эффективным без проведения санации полости рта, поэтому этот шаг обязателен для выполнения. Врач устраняет кариозные полости, пломбирует зубы, удаляет не подлежащие восстановлению, проводит протезирование, если в этом есть необходимость.

В некоторых ситуациях пациенту может быть рекомендована процедура шинирования. Укрепить зубы можно стекловолокном, поставить коронки либо бюгельный протез. К какому именно способу прибегнуть, необходимо решать совместно с врачом, учитывая сложившуюся клиническую ситуацию.

Хирургическое лечение пародонтита направлено на радикальную остановку прогрессирования пародонтита.

Применяемые методики оперативного лечения:

  • закрытый кюретаж парододонтальных карманов;
  • открытый кюретаж;
  • лечение по технике лоскутной операции.

Основная задача хирургического лечения – устранить поддесневые отложения, грануляции, ликвидировать пародонтальные карманы и стимулировать восстановление костной ткани.

Чтобы не пришлось столкнуться с таким опасным заболеванием пародонта, необходимо уделять особое внимание проведению ежедневной тщательной гигиены ротовой полости, своевременно лечить зубы, а также обязательно проходить профилактические осмотры у стоматолога минимум дважды в год.

Теперь вы знаете что такое пародонтит, причины его возникновения, методы профилактики и способы лечения. А значит предупредить и справиться с недугом будет значительно проще.

  Лечение зубов        21 января 2017     
zubdental 23.02.2017
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Похожие публикации
В продолжение темы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *