Культевая вкладка: что это такое, срок службы и стоимость

Культевая вкладка: что это такое и в чем ее особенности?

Для восстановления поврежденного зуба в протезировании применяется культевая вкладка. Миниатюрная конструкция легко изготавливается по слепкам и создает прочную основу для дальнейшей реставрации. На нее можно зафиксировать коронку из любого материала, создать идеальный резец или премоляр. Но ряд требований к установке ограничивает использование этой методики у многих пациентов.

Что такое культевая вкладка?

Свое название этот вид минипротеза получил из-за внешнего сходства с полуразрушенным зубом – культей. Так называются стенки поврежденного моляра, на которые можно закрепить протез. Это бюджетная альтернатива дорогостоящей имплантации, позволяющая восстановить способность жевать. Она равномерно распределяет давление при сжатии челюсти, спасая кость от деформации.

Культевая вкладка и ее особенности

Небольшая накладка напоминает маленький стержень с металлической шапочкой. Она закрывает собой пульпозную камеру и доступ к корням зубов, предохраняет от попадания частичек пищи и бактерий. Вкладка культевая крепится на специальную смесь – стоматологический цемент, что делает процедуру практически безболезненной для пациента. Иногда это последний способ спасти зуб, поврежденный на 50-70%

При посещении стоматолога многие пациенты недоумевают и задают вопросы: культевая вкладка, что это такое? Может ли она заменить коронку? Это абсолютно разные части протеза, которые используются совместно. Иногда для укрепления зуба по вертикали дополнительно применяется металлический штифт. В отличие от импланта, специалист не удаляет моляр, старается спасти корневую систему, вернуть чувствительность.

Показания к применению

Разобравшись, как выглядят культевые вкладки, что это такое, следует понять основное предназначение несложного протеза. Его применяют в следующих ситуациях:

  • разрушение зуба достигло 70%;
  • остались слабые стенки;
  • протезирование жевательных единиц;
  • пломбы выпадают при жевании;
  • зуб шатается при надавливании.

Культевая вкладка – это один из способов укрепления моляров, которым грозит выпадение при хроническом пародонтозе. Внешне такие зубы выглядят крепкими, но слабые десны после атрофии не могут удерживать их в правильном положении. Человеку больно жевать или кусать. После установки конструкции подвижность исчезает, позволяя вернуться к нормальной жизни без дискомфорта.

Противопоказания

Культевые вкладки не следует использовать, если нервный пучок внутри пульпозной камеры сохранил жизнеспособность, реагирует на температуру. В этом случае рекомендуется стандартное пломбирование, закрывающее дефекты. Другие противопоказания к установке укрепляющей детали:

  • корень прогнил или не держится в пародонте;
  • в каналах воздух или гнойная жидкость;
  • зуб сильно шатается;
  • запущенная рецессия вокруг пораженного моляра.

При фиксации штифт заходит глубоко в корень, соприкасается с костной тканью. Поэтому частички материала могут попадать в кровь, провоцировать аллергическую реакцию. Установка вкладки культевой запрещена людям, имеющим индивидуальную непереносимость некоторых металлов и стоматологических материалов.

Из каких материалов изготавливают культевую вкладку?

Протез должен выдерживать давление при пережевывании пищи, укусе крепкого фрукта. Когда вставляется культевая вкладка, следует помнить, что это стоматологическое изделие предназначено для укрепления и перераспределения нагрузки. Поэтому для изготовления применяются надежные материалы:

  1. Металлы на основе хромо-кобальтового сплава или с добавлением золота, платины, палладия. Они выглядят непрезентабельно, но отличаются высокой степенью износостойкости. Это идеальная основа для жевательных премоляров или «шестерок», практически не заметных при разговоре. Наиболее безопасный для пациента металл – титан, который в 99% случаев не отторгается организмом.
  2. Цельная керамика, которая покрывает насадку из прочного диоксида циркония. Это идеальная культевая вкладка под коронку на передние зубы, помогающая провести максимально естественное протезирование. Высокая цена компенсируется внешней красотой улыбки.
  3. Композитные материалы все реже используются при изготовлении подобного протеза. Они могут треснуть внутри стенок при резком соединении челюстей, среагировать на слишком горячий чай. Ортодонты предпочитают ставить их на несколько недель до изготовления основной конструкции из металла, если возникла опасность потерять шатающийся зуб.

В некоторых ситуациях клиенту рекомендуется разборная культевая вкладка. Она состоит из двух частей, соединяющихся между собой. Стоматолог может вылить штифт из металла с добавлением ионов серебра, соединив его с верхом из металлокерамики. Такая конструкция необходима людям, страдающим от аллергии, при хроническом пародонте, когда повышается риск попадания инфекции внутрь десен.

Особенности культевой вкладки

Преимущества и недостатки культевых вкладок

Главный положительный момент этого вида протезирования – возможность на много лет оттянуть имплантацию, восстановить зуб. При правильной работе ортодонта пациент быстро привыкает к конструкции, чувствует комфорт при ношении. Объяснение, что такое культевая вкладка, кроется в преимуществах:

  1. Срок службы составляет не менее 5 лет. Современные сплавы можно носить длительное время без замены и ремонта.
  2. Стоматолог имеет возможность придать конструкции любую желаемую форму. Это позволяет при протезировании устранить небольшие врожденные дефекты (диастему или неправильный угол разворота).
  3. Подходит для фиксации мостов любого вида.
  4. Металлический штифт идеально подгоняется по размеру, поэтому культевая вкладка для зуба надежно закрывает собой корневые каналы. Это исключает развитие инфекции при плохой гигиене ротовой полости или болезнях горла.
  5. Зуб становится настолько устойчивым, что не ломается при травме. Могут скалываться стенки без угрозы для корня.
  6. Не окрашиваются, поэтому разрешается употреблять любые продукты, кофе, крепкий чай.

С помощью такой конструкции выполняется шинирование зубного ряда при обострении пародонтоза или гингивита. Это позволяет сохранить пациенту «родные» единицы. Иногда через несколько лет активного использования появляются сколы на искусственной коронке, которая насаживается на вкладку. Для ее замены достаточно просто изготовить новую, зафиксировать цементом не вытаскивая штифта. Это удобно для человека: легкий ремонт не требует анестезии.

Протезирование зубов культевыми вкладками имеет ряд недостатков:

  • придется несколько раз посетить врача, чтобы изготовить протез;
  • стенки зуба сильно спиливаются (практически до основания).

Последнее часто останавливает людей, которые панически боятся манипуляций стоматолога. К недостаткам можно отнести и высокую цену конструкции при использовании современных материалов (диоксида титана, металлокерамики).

Что же выбрать: культевую вкладку или штифт?

Перед протезированием человек старается изучить все способы и методики. При отсутствии специального образования сложно понять, как работают культевые вкладки, что это такое «штифт» или «коронка». Лечение проводится двумя основными способами:

  • только металлический стержень, укрепляющий корень;
  • цельная конструкция, фиксирующая зуб целиком.

Фактически они выполняют идентичные функции, но последний вариант имеет более высокую цену. Поэтому пациент начинает настаивать на недорогом штифте. Но существует ряд различий, которые влияют на функциональность:

                 Культевая вкладка                              Штифт
Для изготовления минипротеза потребуется не менее 1-2 недель, предварительная примерка.Устанавливается быстро после чистки каналов.
При сдавливании нагрузка распределяется вертикально, вовлекается десна и кость челюсти, поэтому зуб не раскалывается.При надкусывании продукта стенка зуба может лопнуть и сломаться.
Требуется тщательное обтачивание всех сторон моляра, препарирование пульпы.Специалисту необходимо только раскрыть основание моляра, поэтому предварительная подготовка занимает мало времени.
Изготавливается единым изделием.Нет соединения между штифтом и коронкой, может возникать ощущение подвижности.
Высокая стоимость.Доступная цена.
Увеличенный срок службы.Нередко зуб ломается, поэтому в дальнейшем конструкцию использовать нецелесообразно.

Важно! Штифт можно вживить только в зуб, имеющий один корень и поврежденный на 40%. В противном случае он не даст требуемой устойчивости и комфорта при жевании, быстро расшатается и придет в негодность.

Лучше доверить свою улыбку опытному ортодонту. Только врач может определить состояние зуба, которому требуется протезирование. Выбор способа осуществляется после проведения рентгенографии, оценки здоровья тканей пародонта и наличия кариеса на зубных стенках.

Этапы изготовления

Сколько по времени простоит культевая вкладка, зависит от качества работы стоматолога. Условно весь процесс протезирования можно разбить на несколько этапов:

  1. После профессиональной чистки и снятия зубного камня врач изучает расположение корневой системы, оценивает ее здоровье, наличие нагноений и кисты.
  2. Каналы вычищаются, дезинфицируются и пломбируются.
  3. После снятия слепков техник-ортодонт изготавливает вкладку.
  4. Проводится примерка и подгонка протеза.
  5. Конструкция закрепляется во 2 или 3 канале, плотно укладывается внутри зуба.

Этапы могут увеличиваться, если пациенту требуется провести лечение десен, удалить гнойник или нерв. К примеру, разборная культевая вкладка требует больше примерок и неоднократного посещения специалиста.

Одноканальные и многоканальные вкладки

В зависимости от предназначения различают два вида протезов. Если предстоит восстановить зуб с 1–2 каналами без сложностей и патологий, стоматолог предлагает изготовление культевой вкладки прямым методом. Она выливается по слепку, который предварительно снимается с помощью воска. Маленький штифт со шляпкой плотно входит через пульпу и делает моляр крепким. Он имеет небольшой размер, поэтому пациент быстро привыкает к инородному телу в десне.

Цельнолитая культевая вкладка для однокоренного зуба будет прочной, если изготавливается из металла. Такая конструкция рекомендуется для передних резцов или премоляров, на которые приходится наиболее легкая нагрузка. Она лучшим образом подходит для фиксации в местах, где кости челюсти наиболее тонкие, возникает риск деформации.

Если корней больше 2-х, не всегда рекомендуется цельнолитая культевая вкладка для многокорневого зуба. Она используется только при параллельных каналах. В сложной ситуации стоматолог предпочитает ставить разборное изделие. Для надежности протез имеет миниатюрные штифты, которые закрепляются по-отдельности. Сама вкладка устанавливается в последнюю очередь, дополнительно фиксируется цементом.

Как ухаживать за культевыми вкладками?

После закрепления разборная или литая культевая вкладка покрывается коронкой. Учитывая, что все каналы надежно закрыты, специального ухода не требуется. Как и любые типы протезов, их очищают 2 раза в день с помощью зубной пасты и щетки. Застрявшие частички еды осторожно убирают ниткой, выполаскивают чистой водой или аптечным ополаскивателем. Необходимо помнить, что от здоровья десен зависит и устойчивость конструкции, поэтому каждые 5–6 месяцев следует посещать врача, своевременно лечить пародонтоз.

Стоимость

На цену установки протеза влияет процесс подготовки, материал, использованный для изготовления, а также количество зубных каналов. Средняя стоимость однокоренной конструкции из циркония или диоксида титана составляет 12000–13000 рублей. Цельнолитая культевая вкладка из спецматериалов стоит дороже из-за применения безопасных и гипоаллергенных сплавов: от 15000 рублей. Стандартный штифт можно установить всего за 4000–6000 рублей.

Заключение

Многие пациенты при потере зуба начинают изучать дорогостоящие и сложные способы восстановления, не зная о проверенной методике культевых вкладок. Несмотря на цену и необходимость несколько раз посетить клинику, это отличный вариант реставрации одной единицы, при котором не страдают соседние моляры и костная ткань челюсти.

 Протезы       05 августа 2018        112
Алена Баранникова 05.08.2018
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (нет голосов)
Загрузка...
Похожие публикации

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *